Refinanzierungsnachweis
Aufgabenstellung
Die Refinanzierung eines hochpreisigen Medizinproduktes in der DRG-Vergütung nachzuweisen
Vorgehensweise
- Abstimmung Hersteller
- Abstimmung mit Leistungserbringern
- Zustimmungserklärung der Verwaltungen (in der Regel mit der Rechtsabteilung)
- Zustimmung der im Verfahren beteiligten Patienten
- OP-Begleitung und Aktenauswertung an verschiedenen Standorten
- Vorstellung der Ergebnisse je Leistungserbringer, Gegenüberstellung Kosten-Erlössituation
- Erläuterungen bei signifikanten Abweichungen zu den Kostenmodulen der InEK Kalkulation
- Vergleich mit Benchmarkdaten aus dem Datenpool der GfG
Erstellung – Reimbursement Broschüren
Für den stationären Bereich
G-DRG
- OPS Kodierung
- ICD Kodierung
Swiss DRG
- CHOP Kodierung
ICD Kodierung
Für den ambulanten Bereich
Abrechnungsmöglichkeiten nach:
- EBM, BG-NT, GOÄ
- TARMED